Аккредитация медицинских работников

С 2023 года в России действует обновленный порядок аккредитации медицинских специалистов, установленный приказом Минздрава РФ от 28.10.2022 № 709н. Эта процедура является обязательной для всех врачей, фармацевтов и среднего медицинского персонала, желающих получить или подтвердить право на профессиональную деятельность. Аккредитация позволяет оценить знания и навыки специалистов, а также обеспечить безопасность пациентов, допуская к работе только квалифицированных работников. В статье мы разберём ключевые аспекты аккредитации: кто должен ее проходить, какие этапы включает экзамен, что делать в случае неудачи и как подать заявление.

Уважаемые коллеги! Наш материал будет полезен, в первую очередь, медработникам с высшим медицинским образованием, желающим пройти профессиональную переподготовку по медицинским специальностям. Мы расскажем, кто из медицинских работников должен проходить аккредитацию, как это успешно сделать.

Порядок и сроки прохождения аккредитации

Каждый медицинский работник должен проходить аккредитацию специалиста после окончания обучения, а затем — не реже 1 раза в 5 лет​ (приказ Минздрава РФ от 28.10.2022 № 709н).

Аккредитация специалиста проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения лицом профессиональных образовательных программ медицинского образования или фармацевтического образования не реже одного раза в пять лет.

Аккредитация проводится аккредитационной комиссией и является обязательным условием для получения права на медицинскую или фармацевтическую деятельность в России​. Иными словами, после получения медицинского образования специалист проходит первичную аккредитацию, а далее на протяжении всей трудовой деятельности подтверждает свою квалификацию через периодическую аккредитацию каждые 5 лет.

Категории медицинских работников, которым необходимо пройти аккредитацию

Приказ Минздрава РФ от 28.10.2022 № 709н распространяется на все основные категории специалистов здравоохранения, требуя наличия действующей аккредитации у каждого практикующего работника.

Первичная аккредитация. Ее должны проходить сразу после окончания обучения выпускники медицинских и фармацевтических образовательных программ — как высшего образования (бакалавриат, специалитет), так и среднего профессионального образования (медицинские колледжи)​.

Первичная специализированная аккредитация. Ее обязаны проходить лица, получившие дополнительное медицинское образование: окончившие ординатуру, программы профессиональной переподготовки (получение новой специальности), а также специалисты, имеющие длительный перерыв в работе по специальности (более 5 лет)​.

Периодическая аккредитация. Ее проходит все действующие врачи, фармацевты и средний медперсонал с действующим сертификатом или ранее пройденной аккредитацией. Периодичность прохождения — не реже 1 раза в 5 лет.

Важно! Положение, утв. приказом Минздрава РФ от 28.10.2022 № 709н, включает в процесс периодическую аккредитации даже отдельных специалистов с немедицинским образованием, если они более 5 лет работают на должностях медработников и прошли профильное обучение. К ним, например, относятся биологи, медицинские физики, эмбриологи, судебно-медицинские эксперты и т.д.

Таким образом, прохождение аккредитации требуется практически всем категориям медицинских и фармацевтических работников, осуществляющим клиническую или фармацевтическую деятельность.

Какие курсы профессиональной переподготовки требуют прохождения аккредитации врача

Практически любой курс профессиональной переподготовки врача, дающий новую квалификацию или специальность, потребует последующей аккредитации по этой специальности. В приказе № 709н прямо указано, что лица, завершившие обучение по программам профессиональной переподготовки, подлежат прохождению аккредитации специалистов​. Это означает, что если врач получает новую специальность через дополнительное обучение (например, врач общей практики прошёл переподготовку на ультразвуковую диагностику), после завершения курса он должен сдать аккредитационный экзамен по новой специальности. Такая аккредитация относится к категории первичной специализированной, поскольку врач уже имеет базовое образование, но получает допуск к новой профессиональной деятельности​.

Важно! Без успешного прохождения аккредитационного экзамена специалист не может быть допущен до самостоятельной работы по новой специальности. Иными словами, профессиональная переподготовка врача обязательно завершается аккредитацией, подтверждающей освоение новой компетенции.

Как проходит аккредитационный экзамен медицинских специалистов

Аккредитационный экзамен проводится специальной аккредитационной комиссией в аккредитационных центрах, оснащенных необходимым оборудованием (например, симуляционными классами)​. Экзамен проходит на русском языке и состоит из нескольких последовательных этапов, каждый из которых оценивается комиссией как «сдано» или «не сдано».

Обратите внимание. Процесс аккредитации строго регламентирован: во время экзамена запрещено пользоваться справочными материалами, записями, электронными устройствами связи и любыми посторонними подсказками — нарушение этих правил ведет к удалению аккредитуемого с экзамена​.

Для объективности результаты каждого шага фиксируют и проверяют члены комиссии, часто применяют видеонаблюдение за ходом экзамена​. Оценивание автоматизировано по единым критериями: как правило, для успешного прохождения требуется верно выполнить не менее 70% заданий каждого этапа​. Таким образом, аккредитационный экзамен представляет собой поэтапную проверку теоретической подготовки и практических навыков врача в условиях, максимально приближенных к реальной работе.

Этапы аккредитационного экзамена

Порядок, утв. приказом Минздрава РФ от 28.10.2022 № 709н, определяет несколько ключевых этапов (составных частей) аккредитации специалиста. В зависимости от категории аккредитации (первичная, специализированная или периодическая) набор этапов может различаться, но для большинства медицинских специальностей предусмотрены следующие испытания​:

• Тестирование (теоретический этап). Компьютерное тестирование по специальности. Экзаменуемому предлагается определенное количество тестовых заданий, охватывающих основные знания по профессии. Например, выпускники проходят тест из 60–80 вопросов, где необходимо набрать не менее 70% правильных ответов для успешной сдачи​.
• Оценка практических навыков. Практико-ориентированный этап, проводимый в условиях, имитирующих реальные (используются медицинские манекены, симуляторы, оборудование). Специалист должен продемонстрировать ключевые клинические умения: например, выполнить определённые медицинские манипуляции, собрать анамнез, провести осмотр, оказать неотложную помощь и т.п. Все действия оцениваются по чек-листу стандартизированных критериев​. Для зачета этого этапа также необходимо правильно выполнить не менее 70% требований на каждой практической станции​.
• Решение ситуационных задач (кейс-заданий). Выполнение письменных или компьютерных ситуационных задач, моделирующих клинические случаи. Этот этап проверяет умение врача применять знания на практике для решения клинических ситуаций — например, разобрать клинический случай, установить диагноз и предложить тактику лечения. Ситуационные задачи предусмотрены в основном для специалистов клинического профиля (выпускников лечебного дела, педиатрии и т.д.)​. Критерием успешности также служит порог в 70% правильных решений​.

Для периодической аккредитации практикующих специалистов вместо экзаменационных этапов предусмотрена оценка портфолио (отчета о профессиональной деятельности и накопленных образовательных баллов), что заменяет тесты и практические задания. В случае положительной оценки портфолио комиссия признает специалиста прошедшим аккредитацию​.

Что делать, если врач провалил аккредитационный экзамен

Если врач не сдал аккредитационный экзамен с первой попытки — это еще не окончательный приговор. Положение об аккредитации устанавливает, что аккредитуемому предоставляется до трех попыток на каждом этапе экзамена​. Например, если не удалось пройти тестирование с первого раза, можно пересдать его (обычно повторные попытки организуются в рамках той же сессии аккредитации или по расписанию комиссии). Комиссия позволяет повторно пройти несданный этап по заявлению аккредитуемого, поданному в течение двух рабочих дней после объявления результатов​​. Однако при трехкратном неудовлетворительном результате одного этапа аккредитации специалист считается не прошедшим аккредитацию​.

В такой ситуации врачу рекомендуется провести работу над ошибками: пройти дополнительное обучение, набраться необходимого опыта и вновь подать документы на аккредитацию на следующий цикл работы комиссии. Отдельно оговорено, что при прохождении периодической аккредитации (по портфолио) в случае оценки портфолио как «не сдано» специалист также признается не прошедшим аккредитацию​. Врач в этом случае должен устранить недостатки — например, добрать недостающие часы обучения, откорректировать отчет о профессиональной деятельности, и затем повторно подать заявление на аккредитацию. Таким образом, при провале аккредитационного экзамена главное — не прекращать попытки: после доработки можно снова пройти процедуру, поскольку без успешной аккредитации специалист не вправе осуществлять медицинскую деятельность.

Как медицинскому специалисту подать заявление на прохождение аккредитации

Чтобы пройти аккредитацию, медицинскому специалисту необходимо подать заявление и пакет документов для допуска к экзамену. Новый приказ № 709н регламентирует порядок подачи документов для разных типов аккредитации.

Выпускники и специалисты, проходящие первичную или первичную специализированную аккредитацию. Они, как правило, подают документы через свою образовательную организацию в аккредитационную подкомиссию или непосредственно в Федеральный аккредитационный центр. Требуется заявление, документ, удостоверяющий личность, документы об образовании (диплом, свидетельство об ординатуре или переподготовке), сведения о сертификате или предыдущей аккредитации (если есть), СНИЛС и сведения о трудовой деятельности.

Для периодической аккредитации введен полностью дистанционный формат подачи документов. С 2023 года лично подавать документы нельзя​. Заявление и портфолио подаются одним из двух способов:

• через Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) в электронном виде,
• отправляют почтой России (если сведения о специалисте отсутствуют в ФРМР)​.

При подаче через электронный регистр портфолио формируется автоматически в системе на основании данных о непрерывном образовании и трудовой деятельности специалиста​. После приема документов аккредитационная комиссия рассматривает их и назначает даты этапов аккредитационного экзамена согласно установленному графику (как правило, комиссии собираются не реже одного раза в квартал). Таким образом, медицинский работник для допуска к аккредитации должен заблаговременно собрать необходимый пакет документов и направить его через предусмотренные приказом № 709н каналы.

После прохождения всех этапов, информация об успешном прохождении периодической аккредитации внесут в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). А в личный кабинет ФРМР придет уведомление о том, что аккредитация пройдена.

Специалист, получивший подтверждение об успешном прохождении периодической аккредитации, может заказать выписку на Госуслугах. Для этого ему нужно заполнить заявление. В течение трех рабочих дней появится выписка из Протокола аккредитационной комиссии с печатью Минздрава, которую можно будет скачать в формате .pdf или .xml.

Скачать инструкцию

Эксперты ЦОКО№1 приглашают пройти предаккредитационную подготовку для успешного прохождения периодической аккредитации. Наши специалисты помогут вам:

1. Подготовиться ко всем видам аккредитации
2. Разобраться в требованиях законов
3. Подготовиться к аккредитации и определить необходимый объем обучения
4. Завести личный кабинет на портале НМО, разобраться, как подавать заявки и выбирать мероприятия
5. Сформировать план обучения
6. Выбрать курсы, семинары, лекции, конференции и другие мероприятия с присуждением баллов НМО
7. Выбрать удобный график обучения

получить консультацию